Se sabe que las mujeres a partir de los 40 a 45 a\u00f1os comienzan a tener algunos s\u00edntomas o signos inherentes a la transici\u00f3n a la menopausia y que en efecto se instala entre los 45 y los 55 a\u00f1os, con una media de los 50 a\u00f1os para las habitantes de nuestra regi\u00f3n. \u00bfPero qu\u00e9 tan informadas llegan al consultorio? Seg\u00fan la m\u00e9dica ginec\u00f3loga Rita Caro, expresidenta de la Asociaci\u00f3n Argentina para el Estudio del Climaterio (AAPEC), est\u00e1n al tanto de poco.<\/p>\n
\u201cLa informaci\u00f3n previa que poseen es bastante limitada, algo que realmente llama la atenci\u00f3n en esta etapa de tanta comunicaci\u00f3n. No saben muy bien sobre su posibilidad en cuanto a la fertilidad, si tienen que cuidarse, o bien si pueden utilizar m\u00e9todos anticonceptivos hormonales en esta etapa de su vida\u201d, indic\u00f3 la experta.<\/p>\n
La m\u00e9dica arriesga que los pocos datos con los que llegan las mujeres a la consulta pueden tener que ver con que este sigue siendo un tema tab\u00fa. \u201cLamentablemente, la palabra menopausia a\u00fan es tomada como peyorativa en nuestra sociedad occidental, se la asocia con la sensaci\u00f3n de envejecimiento y por ende a la discriminaci\u00f3n. Esto no sucede en las sociedades orientales, donde el paso del tiempo est\u00e1 considerado una condici\u00f3n de sabidur\u00eda\u201d, se\u00f1al\u00f3 Caro y llam\u00f3 a que se debe cambiar su connotaci\u00f3n negativa, \u201cdado que las mujeres vivimos la mayor parte de nuestra vida en la la menotransici\u00f3n y postmenopausia, por el aumento de la expectativa de vida\u201d.<\/p>\n
Para ello hay que educar a los profesionales de la salud primero, para que incentiven a las pacientes a hablar y que est\u00e9n capacitados para explicarles que, durante esta etapa, se puede vivir plenamente.<\/p>\n
\u201cA\u00fan hoy es muy dif\u00edcil que la mujer pregunte y los m\u00e9dicos, en el apuro de la consulta, no solemos preguntar m\u00e1s all\u00e1 de lo necesario. Tenemos que incentivar a las mujeres a que si quieren hablar de esto, busquen el momento y la forma adecuadas, algo que se logra con una buena relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente\u201d, remarc\u00f3 la experta, que tambi\u00e9n se desempe\u00f1a en\u00a0 la Federaci\u00f3n Latinoamericana de Sociedades de Menopausia y Climaterio.<\/p>\n
S\u00edntomas<\/strong><\/p>\n La menopausia se define como la ausencia de menstruaci\u00f3n durante un per\u00edodo de 12 meses consecutivos, debido a la disminuci\u00f3n de la producci\u00f3n de hormonas sexuales femeninas, especialmente el estr\u00f3geno y la progesterona. Esta transici\u00f3n hormonal puede llevar a una serie de s\u00edntomas f\u00edsicos y emocionales que var\u00edan en intensidad de una mujer a otra.<\/p>\n Entre las manifestaciones m\u00e1s comunes se encuentran los sofocos, los cambios de humor, la sequedad vaginal, la disminuci\u00f3n de la libido, la dificultad para dormir y los problemas de memoria, que pueden afectar la calidad de vida y el bienestar emocional. Otras mujeres, en cambio, experimentan sentimientos de liberaci\u00f3n al no preocuparse m\u00e1s por la menstruaci\u00f3n o el embarazo. En ambos casos, lo importante es disponer de informaci\u00f3n para entender que este proceso es natural y que se lo puede transitar de la mejor manera posible.<\/p>\n \u201cAl principio, en la transici\u00f3n a la menopausia, lo que m\u00e1s les preocupa a las consultantes son las faltas o las alteraciones en su ciclo, ya sea en frecuencia o en la cantidad (sangrado abundante)\u201d, detall\u00f3 la doctora Caro, actual delegada internacional de la AAPEC. Y aclar\u00f3 que estas alteraciones pueden estar acompa\u00f1adas o no de los famosos \u2018calores\u2019, que pueden ser diurnos o nocturnos y variar en frecuencia, duraci\u00f3n e intensidad.<\/p>\n \u201cA m\u00e1s calores se presenten por d\u00eda, con m\u00e1s durabilidad y m\u00e1s intensidad, mayor ser\u00e1 el riesgo para la mujer, ya que adem\u00e1s de alterar la calidad de vida, estos episodios est\u00e1n relacionados de forma significativa con alteraciones cardiovasculares\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n Caro record\u00f3 que los ginec\u00f3logos, en la pr\u00e1ctica, suelen cumplir el rol de \u2018m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria\u2019 de la mujer, ya que las atienden desde la adolescencia, la edad f\u00e9rtil y la menopausia\u201d.<\/p>\n Por ende, los especialistas en climaterio deben prestar especial atenci\u00f3n a los factores de riesgo previos de la consultante, como el sobrepeso; la obesidad; el s\u00edndrome metab\u00f3lico; el aumento de los l\u00edpidos, colesterol, triglic\u00e9ridos e hipertensi\u00f3n arterial.\u00a0 Tambi\u00e9n deber\u00e1n realizar una evaluaci\u00f3n de la paciente para comprobar su estado cl\u00ednico general y la salud de sus huesos.<\/p>\n \u201cEn esta etapa, el descenso de los estr\u00f3genos, que es la hormona madre femenina, suele traer aparejado oscilaciones en los estados de \u00e1nimos, cambios de car\u00e1cter, pero siempre con una base previa\u201d, explic\u00f3 la especialista. En s\u00edntesis, puede exacerbar una condici\u00f3n ya existente, pero \u201cla menopausia en s\u00ed no produce cuadros psiqui\u00e1tricos ni psicol\u00f3gicos\u201d.<\/p>\n Con todo, \u201ces una etapa cr\u00edtica de la mujer, en la que los hijos est\u00e1n y\u00e9ndose de su casa o est\u00e1n independiz\u00e1ndose, donde si tienen pareja la tienen hace mucho tiempo y si no la tienen est\u00e1n en la b\u00fasqueda y les resulta m\u00e1s dif\u00edcil si est\u00e1n con toda la sintomatolog\u00eda de esta etapa\u201d, remarc\u00f3.<\/p>\n Otro de los problemas que reportan muchas mujeres es la p\u00e9rdida de concentraci\u00f3n y de memoria. La doctora Luc\u00eda Crivelli, Jefa de Neuropsicolog\u00eda de Fleni, indic\u00f3 \u201cse registran muchos casos de mujeres que durante la transici\u00f3n menop\u00e1usica -entre 6 y 8 a\u00f1os antes del cese de la etapa reproductiva- reportan quejas mn\u00e9sicas, como peque\u00f1os olvidos, dificultades en la evocaci\u00f3n de palabras\u201d.<\/p>\n Crivelli remarc\u00f3 que \u201cadem\u00e1s se encontr\u00f3 que pueden aparecer fallas en la performance cognitiva en las habilidades de aprendizaje, la fluencia verbal fonol\u00f3gica y la memoria verbal\u201d, pero que estos d\u00e9ficits pueden deberse tambi\u00e9n a una baja atencional.<\/p>\n De acuerdo con el repositorio PubMed, en los \u00faltimos a\u00f1os comenzaron a aparecer los primeros estudios que vinculan la menopausia con la llamada \u2018niebla mental\u2019, o brain fog en ingl\u00e9s. Sin embargo, seg\u00fan relat\u00f3 la experta en Neuropsicolog\u00eda, \u201ca\u00fan no existe suficiente evidencia que vincule este s\u00edntoma reportado con mecanismos espec\u00edficos ni con ciertos niveles hormonales\u201d.<\/p>\n Con todo, en palabras de la doctora, \u201cno es posible descartar que los cambios en la cognici\u00f3n de las mujeres en esta etapa vital no se deban al efecto de los otros s\u00edntomas que se presentan y reportan (como calores intensos, insomnio y cambios an\u00edmicos)\u201d<\/p>\n De hecho, la dificultad para conciliar el sue\u00f1o, \u201ces uno de los s\u00edntomas m\u00e1s reportados por las mujeres durante esta etapa vital y s\u00ed, es definitivamente uno de los factores a tener en cuenta a la hora de considerar la falta de concentraci\u00f3n y estas peque\u00f1as fallas mn\u00e9sicas\u201d, ya que el mal descanso se correlaciona \u201ccon una peor perfomance cognitiva en todos los individuos\u201d.<\/p>\n La buena noticia es que existen estrategias para revertir estos efectos que reportan las mujeres y es importante saber que todas las esferas de funcionamiento afectadas deben ser abordadas de manera integral. Es decir, \u201ccontemplar el tratamiento del insomnio, la psicoterapia para los s\u00edntomas an\u00edmicos y consultar con un m\u00e9dico cl\u00ednico en caso de que \u2018los calores\u2019 sean tan intensos y disruptivos que est\u00e9n afectando su vida cotidiana\u201d, indic\u00f3 la jefa de Neuropsicolog\u00eda del Fleni. Por otro lado agreg\u00f3 que \u201cser\u00eda pertinente que consultaran por una evaluaci\u00f3n cognitiva formal y en caso de presentarse d\u00e9ficit, descartar otras posibles causas cl\u00ednicas\u201d.<\/p>\n \u201cLuego, si el neur\u00f3logo lo sugiere, podr\u00eda iniciarse un tratamiento de rehabilitaci\u00f3n cognitiva. Siempre se puede estimular y ejercitar la memoria, la atenci\u00f3n sostenida y el rendimiento cognitivo en general\u201d, cerr\u00f3 Crivelli.<\/p>\n <\/p>\n Fuente: T\u00e9lam – Fleni<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00abTenemos que incentivar a las mujeres a que si quieren hablar de esto, busquen el momento y la forma adecuadas, algo que se logra con una buena relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente\u201d<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":1165,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[1],"tags":[],"yoast_head":"\n